Uma pessoa pode ter um tipo sanguíneo muito mais raro do que os conhecidos A, B, AB e O, positivos ou negativos. Essas características incomuns podem fazer a diferença no tratamento de pacientes que precisam de transfusões específicas. Mas como descobrir se alguém tem um sangue raro? No Paraná, a Rede de Hematologia e Hemoterapia (Hemepar), vinculada à Secretaria de Estado da Saúde (Sesa), realiza exames especializados para identificar doadores com essas características.
O assunto ganhou destaque após a história de Solimari Luzia Machado Andrejczuk, de 29 anos. Moradora do Paraná, ela possui o fenótipo p nulo, encontrado em apenas três pessoas no Brasil. A doadora foi localizada pelo Hemepar e convocada para ajudar uma paciente de São Paulo que precisava de uma transfusão compatível.
O caso mostra a importância de identificar e manter um cadastro de pessoas com características sanguíneas incomuns. Mas o processo começa muito antes de uma necessidade de transfusão.
Como o Hemepar descobre se uma pessoa tem sangue raro?
De acordo com a Sesa, o Hemepar realiza a chamada fenotipagem estendida em uma parcela dos doadores, conforme critérios internos da instituição. O procedimento investiga 23 antígenos eritrocitários, estruturas presentes na superfície das hemácias, células responsáveis pelo transporte de oxigênio no organismo.
A análise permite identificar quais antígenos estão presentes ou ausentes nas células vermelhas do sangue. Essas informações vão além da classificação tradicional dos grupos sanguíneos, que considera os sistemas ABO e Rh, responsáveis pelas categorias mais conhecidas, como A positivo e O negativo.
Outra forma de descobrir um doador raro acontece durante a investigação de anticorpos eritrocitários. Alguns voluntários apresentam anticorpos cuja identificação é mais complexa e exige exames complementares. Nesses casos, a investigação pode revelar a ausência de um antígeno que não costuma ser pesquisado nos testes de rotina.
O Hemepar também pode identificar características raras ao investigar irmãos de pacientes que apresentam anticorpos incomuns.
O que faz um tipo sanguíneo ser considerado raro?
A raridade está relacionada à presença ou ausência de determinados antígenos nas hemácias. Uma pessoa pode não apresentar um antígeno encontrado na maioria da população ou ter uma combinação pouco frequente dessas estruturas.
Segundo a Sociedade Internacional de Transfusão de Sangue (ISBT), aproximadamente uma em cada mil pessoas herda um tipo sanguíneo raro, seja pela ausência de um antígeno de alta prevalência ou por combinações incomuns de antígenos comuns.
Entre os fenótipos raros já identificados pela hemorrede paranaense estão:
- Rh null: conhecido como sangue dourado, é uma característica extremamente rara do sistema Rh.
- Kell null: ausência de antígenos do sistema Kell.
- Celano negativo e Kp(a+b-): características também relacionadas ao sistema Kell.
- Di(a+b-): pertencente ao sistema Diego.
- Lu(a+b-): relacionado ao sistema Lutheran.
- Co(a-b+): característica do sistema Colton.
- p negativo: pertencente ao sistema P1Pk, como o fenótipo identificado em Solimari.
- Yt(a-b+): relacionado ao sistema Cartwright.
Também existem doadores com combinações negativas incomuns de antígenos que podem ser importantes para atender pacientes específicos.
O que acontece depois que um doador raro é identificado?
Quando a equipe confirma que uma pessoa possui um fenótipo raro, o setor de Imuno-hematologia Avançada do Hemepar entra em contato com o voluntário.
O doador recebe informações sobre a característica identificada, a importância de sua participação e orientações sobre como poderá ser convocado futuramente. Também recebe uma carteirinha com a identificação do próprio fenótipo.
Na sequência, o Hemepar comunica o Ministério da Saúde, e o voluntário passa a integrar o Cadastro Nacional de Sangue Raro (CNSR).
Dessa forma, se um paciente de qualquer região do Brasil precisar de sangue com aquela característica específica, os serviços de saúde podem consultar o cadastro para localizar um doador compatível.
A eventual convocação depende da necessidade do paciente, da disponibilidade do voluntário e do atendimento aos critérios exigidos para a doação.
Quantos doadores de sangue raro existem no Paraná?
A hemorrede paranaense já identificou 291 doadores com fenótipos raros cadastrados no sistema nacional.
Em todo o Brasil, o Cadastro Nacional de Sangue Raro reúne 2.032 doadores, conforme dados divulgados pelo Ministério da Saúde em outubro de 2026. Desde sua criação, em 2013, o cadastro já contribuiu para o atendimento de mais de 300 pacientes.
A existência desse banco de dados permite que uma necessidade específica de transfusão seja atendida mesmo quando não há um doador compatível na região onde o paciente está internado.
Foi justamente essa mobilização que possibilitou localizar Solimari no Paraná para ajudar a paciente de São Paulo.
Quem pode descobrir se tem sangue raro?
A identificação acontece por meio dos exames realizados pelo serviço de hemoterapia, especialmente a fenotipagem e as investigações complementares de anticorpos.
Por isso, a doação regular de sangue também é importante para ampliar a possibilidade de encontrar pessoas com características incomuns. Não é necessário saber previamente se alguém tem um fenótipo raro para procurar um hemocentro e se tornar doador.
Além de ajudar a abastecer os estoques, a doação permite que as equipes realizem análises capazes de identificar características que podem ser fundamentais para o tratamento de outros pacientes.
O Hemepar reforça que precisa de doadores de todos os tipos sanguíneos. Quando um fenótipo raro é identificado, manter os dados de contato atualizados também é essencial para que o voluntário possa ser localizado quando surgir uma necessidade.
